對(duì)于超過(guò)10周的妊娠，手術(shù)前先用流產(chǎn)藥里的一些成分，待宮頸軟化和擴(kuò)張后再開(kāi)始手術(shù)，就和小月份的人工流產(chǎn)差不多了。

　　用藥后再手術(shù)，子宮張力顯著增強(qiáng)，子宮處于收縮狀態(tài)，這樣就減少負(fù)壓吸引器對(duì)宮子宮內(nèi)膜的損傷，同時(shí)可以減少術(shù)中出血量。特別是無(wú)痛人流時(shí)，全身處于麻醉松弛狀態(tài)下手術(shù)，子宮肌肉同樣處于松弛狀態(tài)，吸宮時(shí)就更容易損傷子宮內(nèi)膜，造成術(shù)后宮腔黏連的發(fā)生。若手術(shù)前用上這個(gè)藥，就可以減少宮腔黏連的發(fā)生。所以目前這種方法也常用于小月份的人工流產(chǎn)。據(jù)臨床觀(guān)察，可以明顯減少術(shù)后子宮內(nèi)膜黏連的發(fā)生幾率。

　　而無(wú)論哪種人流手術(shù)，術(shù)前都必須做全面的體檢和婦科檢查，沒(méi)有手術(shù)禁忌癥方能手術(shù)。

　　手術(shù)前的檢查及注意事項(xiàng)

　　1、測(cè)血壓，體溫。

　　2、查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、傳染病，心電圖等。根據(jù)既往病史酌情查肝功能、血糖等。

　　3、術(shù)前3天禁止性生活。

　　4、術(shù)前做婦科檢查，進(jìn)行陰道沖洗。

　　5、若有以上手術(shù)禁忌癥，積極治愈后再安排手術(shù)。

　　6、若選擇做無(wú)痛人流手術(shù)，術(shù)前要禁食水6～8個(gè)小時(shí)。防止術(shù)中發(fā)生嘔吐，誤吸入氣管，發(fā)生危險(xiǎn)。

　　手術(shù)后的注意事項(xiàng)

　　1、禁止性生活及盆浴30天。因?yàn)榇藭r(shí)宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)，性生活及盆浴容易感染宮腔，其次也容易再次妊娠發(fā)生。

　　2、建議休息15天，這樣可以讓子宮及盆腔充血狀態(tài)得以恢復(fù)，也可以適當(dāng)下床活動(dòng)，有利于宮腔內(nèi)瘀血排出。

　　3、注意預(yù)防感染，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素(如替硝唑片，1次400毫克，1日2次;或者左氧氟沙星1次0.2克，1日2次)，一般口服3日即可。

　　4、術(shù)后1周左右到醫(yī)院復(fù)診一次，主要看子宮恢復(fù)情況，宮腔內(nèi)是否有積血和殘留情況。

　　5、術(shù)后要觀(guān)察陰道出血情況。人流手術(shù)后，一般陰道會(huì)有少量出血，持續(xù)3～7天，伴術(shù)后1～2天內(nèi)下腹部輕度的隱痛不適，都屬于正?，F(xiàn)象。如果陰道出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(超過(guò)7天)，或者有腹痛逐漸加重，甚至伴見(jiàn)發(fā)熱等情況時(shí)，要請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

　　6、在飲食方面：以營(yíng)養(yǎng)豐富清淡飲食為主，如魚(yú),肉,蛋,豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜為主，不吃生冷辛辣刺激的食物，不喝酒。因?yàn)槿肆魇中g(shù)不是很大，不需要進(jìn)行大魚(yú)大肉的補(bǔ)養(yǎng)，更不要隨便吃大量滋補(bǔ)類(lèi)的中藥，以防滋補(bǔ)太過(guò)，內(nèi)熱過(guò)盛，助長(zhǎng)炎癥發(fā)生，反而傷及身體。

　　7、在個(gè)人衛(wèi)生方面，注意外陰清潔，每天用溫水清洗外陰，禁止盆浴，防止宮腔感染，可以洗淋浴，但要注意保暖，防止受涼感冒。

　　8、術(shù)后防止宮腔黏連發(fā)生。除了用抗生素預(yù)防感染、禁房事和盆浴外，術(shù)后可以用雌激素幫助子宮內(nèi)膜的修復(fù)，用活血化瘀的中藥，促進(jìn)宮腔瘀血盡快排出。